Фракционный лазер: какой выбрать клинике

Фракционный лазер воздействует на кожу сеткой микрозон, а не сплошным пятном. Неповреждённая ткань между ними ускоряет восстановление. Клинике приходится выбирать из трёх классов: абляционный CO₂ 10 600 нм, абляционный эрбиевый Er:YAG 2940 нм и неабляционные лазеры 1540–1927 нм. Они различаются глубиной воздействия, сроком восстановления и набором процедур на одном аппарате.

Абляция или неабляция

Абляционный лазер испаряет микроколонки ткани. Эффект за процедуру сильнее, но пациенту нужно время на восстановление, а это влияет на запись и цену процедуры. Неабляционный лазер нагревает ткань без открытой раны. Восстановление короче, но сеансов в курсе обычно больше.

CO₂ 10 600 нм: самый широкий диапазон

CO₂ — основной класс для глубокой шлифовки, рубцов и постакне, большинство систем работают и в хирургии. Lumenis AcuPulse — суперимпульсный CO₂ 10 600 нм, 2 950 000 ₽ (РУ ФСЗ 2012/13004). Lumenis UltraPulse — ультраимпульсный фракционный CO₂ с режимами ActiveFX, DeepFX и SCAAR FX (РУ РЗН 2013/1096). Обе модели — в статье лазеры Lumenis.

Candela CO2RE — шесть режимов от Light до Surgical, до 60 Вт пиковой мощности (РУ РЗН 2013/255), подробнее — в обзоре лазеров Candela. DEKA SmartXide Punto — импульс RF-PSD, сканер HiScan DOT, режим SmartStack, версии 30 и 50 Вт, 6 500 000 ₽ (РУ РЗН 2023/19341). SmartXide DOT — 30 Вт и сканер Hi-Scan DOT (РУ ФСЗ 2008/01899). Сравнение — в статье лазеры DEKA.

Eraser-C-RF с фракционным сканером и хирургией стоит 2 850 000 ₽. ILOODA Fraxis Duo объединяет CO₂ и микроигольчатый RF 2 МГц в одном корпусе. Подробное сравнение — в статье какой CO₂-лазер выбрать, все модели — в разделе CO₂-лазеры.

Эрбиевый Er:YAG 2940 нм: меньше нагрева

Излучение 2940 нм поглощается водой сильнее, чем 10 600 нм. Поэтому эрбий снимает ткань точнее и с меньшим термическим повреждением вокруг. Fotona SP Dynamis сочетает Er:YAG 2940 нм и Nd:YAG 1064 нм: протоколы Fotona4D, SMOOTH и шлифовка, цена — от 5 950 000 ₽. Fotona XS Dynamis — только Er:YAG, без Nd:YAG. Fotona 4D / TimeWalker — Er:YAG и Nd:YAG с протоколом Fotona4D. Разница версий — в статье Fotona SP, XS, XP Dynamis и TimeWalker. Laseroptek Lotus II — фракционный Er:YAG 2940 нм без второго лазера. Все модели — в разделе эрбиевые лазеры.

Неабляционные 1540–1927 нм: Fraxel и модули платформ

Длины волн 1540, 1550 и 1565 нм работают с текстурой кожи и рубцами, 1927 нм воздействует поверхностнее и чаще используется для пигмента. Solta Fraxel re:store DUAL объединяет 1550 и 1927 нм: рубцы, пигмент, текстура кожи. Fraxel — марка Solta Medical, но фракселем часто называют любой фракционный лазер.

Второй путь — неабляционный модуль на платформе. Lumenis Stellar M22: IPL, ResurFX 1565 нм и Nd:YAG 1064 нм, 5 000 000 ₽ (РУ РЗН 2023/21257). Lumenis M22 предыдущего поколения с ResurFX и Q-switch модулем тоже стоит 5 000 000 ₽ (РУ ФСЗ 2012/12713), сравнение — в статье Stellar M22 или M22. Cynosure Icon: IPL-манипула MaxG, фракционные модули 1540 нм и 2940 нм, система Skintel (РУ ФСЗ 2012/13003). Это неабляция и эрбиевая шлифовка на одной платформе.

Как выбрать под задачи клиники

Нужен максимальный диапазон, от шлифовки до хирургии, — CO₂. Нужны протоколы Fotona4D и SMOOTH и Nd:YAG на том же аппарате — Fotona SP Dynamis. Есть поток на IPL, а пациенты не готовы к восстановлению — платформа с неабляционным модулем: Stellar M22, M22 или Icon. Нужен отдельный неабляционный аппарат для рубцов и пигмента — Fraxel re:store DUAL.

Новый или б/у, цены и лизинг

Мы работаем с 2010 года и сами привозим оборудование от официальных дистрибьюторов за границей, поэтому цены часто на 1–2 млн ₽ ниже, чем у российских дистрибьюторов. Инженеры проверяют аппарат после ввоза и перед отгрузкой. Обучаем врачей и поставляем расходники. Гарантия — 12 месяцев на новые аппараты и 6 месяцев на б/у. На все аппараты есть РУ, лизинг — с авансом от 10%. Подробнее — в статьях как купить б/у аппарат и лизинг оборудования.